反复咳嗽 建议排查有无支气管异物
时间:2022-06-02 15:09:07 来源: 作者:
70岁的李奶奶由于头晕来到了郑州人民医院高血压科就诊,检查中却意外发现她左下肺有个阴影,而正是这个阴影,让她咳嗽了40多年。发现肺部的阴影后,李奶奶就转入了郑州人民医院呼吸与危重症医学科。
“我咳嗽、咳痰,有40多年了,我以为就是慢性支气管炎。”李奶奶告诉医生。了解具体情况后,医生为其完善了胸部增强CT,仍提示左下肺阴影,在跟李奶奶的家人商量之后,为她进行了气管镜检查,在气管镜进入李奶奶的左下肺外基底段时,清晰地发现气道内有一乳白色异物。
郑州人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师朱婉凌介绍,当时发现这个异物质地硬,有漂浮的感觉,但是夹取容易破碎,考虑到吸入的时间比较长,取出来还是有一定困难的。幸运的是,异物最终被取出,李奶奶的各个气道通畅。异物的病理检查结果显示为无组织钙化物,取出异物之后,李奶奶40多年的咳嗽症状明显好转。
支气管异物是临床常见急症,异物可存留在咽腔、喉腔、气管及支气管内,引起声音嘶哑、呼吸困难等,右支气管较粗短,所以异物易落入右支气管,这种情况常见于2岁以下儿童。
郑州人民医院呼吸与危重症医学科贾金广主任介绍,成人由于有健全的咀嚼功能及支气管反射功能,一般异物不易进入气管及支气管内。成人支气管异物的原因主要是:不良的进食方式;饮酒过度、醉酒后进食;进食时说话、谈笑;术后、睡眠或者昏迷时将呕吐物或假牙吸入气道。可表现为声音嘶哑、咳嗽、吞咽困难、咯血、哮喘及不同程度的呼吸困难,有时没有明显的症状,但通常有持续时间较长的慢性咳嗽。因此成人有进食呛咳的病史,并且出现反复咳嗽、咳痰时,可进行支气管镜检查,排查有无支气管异物。
成人预防支气管异物要做到,进食时,尽量不要讲话或者大笑,不要边走路边进食。吞咽困难或者有脑梗塞等基础疾病的老年人进食时应该抬高床头,尽量不要吃硬性食物,以免误吸进入气道。如怀疑有支气管异物,应尽早去医院行气管镜检查。
郑州人民医院黄飞飞
原文链接:http://wsjkw.henan.gov.cn/2022/06-02/2460716.html
[免责声明] 本文来源于网络转载,仅供学习交流使用,不构成商业目的。版权归原作者所有,如涉及作品内容、版权和其它问题,请在30日内与本网联系,我们将在第一时间处理。
上一篇:多饮多尿 原因不止糖尿病
下一篇:肠子也会“中风”