在常规体检中，肝功检查是必不可少的项目，它是反映肝脏的储备功能、合成功能及炎症损伤的最敏感指标，但是单凭肝功能检查来了解肝脏是不够的。

　　由于肝脏代偿能力很强，加上目前尚无特异性强、敏感度高、包括范围广的肝功能检测方法，因而即使肝功能正常也不能排除肝脏病变。特别是在肝脏损害早期，许多患者肝功能试验结果正常，只有当肝脏损害达到一定程度时，才会出现肝功能试验结果的异常。一些慢性肝炎病毒感染者长期随访肝功能结果正常，但通过进一步超声或CT检查可能已经进展为肝硬化或肝癌。

　　因此，有肝病史、年龄超过30岁和有肝病家族史的患者除了常规的肝功能、甲胎蛋白和肝功能检查之外，还应定期进行肝纤维检查，明确肝组织的炎症和纤维化程度，以免贻误治疗时机。

　　河南省人民医院吴方明

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